Apesal

♥ Followers ♥

PLEURAL EFFUSION

Definisi: Pleural effusion adalah pengumpulan cecair berlebihan di kaviti pleura.  Ruang pleura yang normal mengandungi 10-20 ml cecair serous


Etiologi/Sebab:
1. Secondary to disease:
CCF          
Renal failure
Liver failure
2. Connective tissue disorders
  - Rheumatoid arthritis
  - Systemic lupus erythematosus
3. Tumours - lung cancer
4. Infections
Pneumonia
Tuberculosis
5. Lymphatic obstruction
6. Chest trauma

Patofisiologi:
Pengumpulan cecair berlebihan disebabkan oleh :-
Transudate – terbentuk apabila tekanan kapilari tinggi (contohnya CCF) atau plasma protein rendah (contohnya liver failure)

Exudate – disebabkan oleh peningkatan permeabiliti kapilari (contohnya renal failure)
Pengumpulan cecair yang berlebihan menekan tisu paru-paru dan menghalang pengembangan paru-paru, mengakibatkan dyspnea.
Tekanan tinggi dalam ruang pleura mengakibatkan pleuritic chest pain.

Manifestasi Klinikal:

Demam
Pleuritic chest pain – disebabkan tekanan cecair yang berlebihan di kaviti pleura

Dyspnea – pengumpulan cecair menghalang pengembangan paru-paru

Batuk – akibat iritasi pada dinding parietal dan visceral

Tracheal deviation may occur

Pengurusan pesakit:
Pharmacology
1. Rawatan antibiotik – merawar infeksi
2. Rawatan chemotherapy – untuk recurrent effusion
3. Rawatan analgesic – mengurangkan kesakitan
4. Rawatan codeine – melegakan batuk
Non-pharmacology
1.Memberi keselesaan
2.Melakukan pemerhatian berterusan
3.Mengajar pesakit melakukan senaman pernafasan dalam
4.Memberi sokongan emosi kepada pesakit dan keluarga
Surgical
Thoracentesis

Komplikasi:
Atelectasis
Empyema

0 00 orang suka komen: